各種申請書・届出書一覧（小児疾患 子ども家庭課）
子ども家庭課
小児関係は、下記のリンク先も参照してください。
小児慢性特定疾患医療受診券交付申請書
受診券の新規申請および病院追加申請
小児慢性特定疾患医療受診券交付申請書（PDFファイル 17.1KB）小児慢性特定疾患受診券交付申請書（更新）
受給資格の継続申請
小児慢性特定疾患医療意見書（悪性新生物）
新規・更新時における添付書類
小児慢性特定疾患医療意見書（慢性腎疾患）
新規・更新時における添付書類
小児慢性特定疾患医療意見書（慢性呼吸器疾患）
新規・更新時における添付書類
小児慢性特定疾患医療意見書（慢性心疾患）
新規・更新時における添付書類
小児慢性特定疾患医療意見書（内分泌疾患）
新規・更新時における添付書類
小児慢性特定疾患医療意見書（膠原病）
新規・更新時における添付書類
小児慢性特定疾患医療意見書（糖尿病）
新規・更新時における添付書類
小児慢性特定疾患医療意見書（先天性代謝異常）
新規・更新時における添付書類
小児慢性特定疾患医療意見書（血友病等血液・免疫不全）
新規・更新時における添付書類
小児慢性特定疾患医療意見書（神経・筋疾患）
新規・更新時における添付書類
小児慢性特定疾患医療意見書（慢性消化器疾患）
新規・更新時における添付書類
医療意見書の研究利用について同意書
意見書の研究利用についての同意書
療養生活のおたずね（小児慢性特定疾患）
適切な療育を確保するために、その疾病の状態および療育の状況を把握するための書類
世帯調書
医療費助成を受ける際に必要な、所得を把握するための調書
課税状況等調査についての同意書
医療費助成の申請にともなう課税状況等調査の同意書
課税状況等調査についての同意書（Wordファイル 28.5KB）小児慢性特定疾患児手帳交付申請書
小児慢性特定疾患児に対する手帳交付のための書類
小児慢性特定疾患医療受給者資格変更申請書
受給資格の変更、医療機関追加の書類
小児慢性特定疾患医療受診券再交付申請書
受診券の再交付のための書類
小児慢性特定疾患病名追加申請書
同一疾患群内で病名を追加するための書類
小児慢性特定疾患治療研究終了報告書
受給資格の終了を報告する書類
小児慢性特定疾患治療研究費請求書
受給期間内の自己負担分の請求書
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お問い合わせ
子ども部 子ども家庭課 医療費助成グループ（市役所2階D-12番窓口）
電話番号:028-632-2296 ファクス:028-638-8941
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