地域での健康づくりボランティア養成講座【保健所】 印刷 ・令和6年6月開催(宇都宮市保健所)講座の参加申し込みフォームです。 内容の入力の際には半角カタカナや丸付き数字、ローマ数字などの機種依存文字を使用しないようにお願いします。 参加者氏名 必須 例)宇都宮 花子 参加者氏名カナ 必須 例)ウツノミヤ ハナコ 郵便番号 必須 例)〒○○○ー○○○ 住所 必須 手紙を送付いたしますので、ご住所お知らせください。 生年月日 必須 (日付書式) 年齢 必須 電話番号 必須 (半角英数字) 例)0286261126 メールアドレス 必須 (メールアドレス書式) 確認用 申し込みのきっかけ 必須 チラシ 広報誌 推進員からの紹介 健康ポイントアプリ その他 送信内容確認 リセット