区域外接続・下水道接続・汚水桝設置等関係様式
区域外接続許可申請書
区域外接続の申請をする際に使用する書類です。
- 区域外接続許可申請書 (Word 43.5KB)
- 区域外接続許可申請書 (PDF 66.8KB)
- 承諾書 (Word 32.5KB)
- 承諾書 (PDF 58.1KB)
- 誓約書 (Word 34.5KB)
- 誓約書 (PDF 59.3KB)
- 委任状 (Word 30.5KB)
- 委任状 (PDF 36.7KB)
- 工事完了届 (Word 45.0KB)
- 工事完了届 (PDF 47.0KB)
- 寄付申込書 (Word 46.5KB)
- 寄付申込書 (PDF 60.1KB)
- 寄付物件工事費 (Word 26.5KB)
- 寄付物件工事費 (PDF 43.1KB)
- 減免申請書 (Word 66.5KB)
- 減免申請書 (PDF 100.8KB)
下水道接続許可申請書
下水道接続の申請をする際に使用する書類です。
- 下水道接続許可申請書 (Word 42.5KB)
- 下水道接続許可申請書 (PDF 74.4KB)
- 承諾書 (Word 32.5KB)
- 承諾書 (PDF 58.1KB)
- 誓約書 (Word 34.5KB)
- 誓約書 (PDF 59.3KB)
- 委任状 (Word 30.5KB)
- 委任状 (PDF 36.7KB)
- 工事完了届 (Word 41.5KB)
- 工事完了届 (PDF 46.4KB)
- 寄付申込書 (Word 47.0KB)
- 寄付申込書 (PDF 60.1KB)
- 寄付物件工事費 (Word 25.5KB)
- 寄付物件工事費 (PDF 42.8KB)
- 土地使用承諾書(分筆後) (Word 32.5KB)
- 土地使用承諾書(分筆後) (PDF 58.3KB)
公共桝設置申込書
公共桝設置の申請をする際に使用する書類です。
物件設置許可申請書
物件設置の申請をする際に使用する書類です。
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このページに関するお問い合わせ
上下水道局 工事受付センター
電話番号:028-633-3164 ファクス:028-633-3427
住所:〒320-8543 宇都宮市河原町1-41
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。