要介護・要支援の認定　よくある質問

FAQ-ID：60030030

質問高額医療合算介護（介護予防）サービス費について知りたい。

回答

医療保険と介護保険の両方のサービスを利用している世帯の負担を軽減する制度です。7月31日現在の医療保険上の世帯を単位として、被保険者の方全員が、1年間に支払われた医療保険と介護保険の自己負担額を合計し、基準額を超えた分が医療保険と介護保険の自己負担額比率により支給されます。医療保険から支給されるのが「高額介護合算療養費」、介護保険から支給されるのが「高額医療合算介護（介護予防）サービス費」です。

• 対象となる計算期間
  8月1日から翌年7月31日までの1年間です。
• 申請の手続き
  申請は、基準日（7月31日）に加入している医療保険者の窓口になります。詳細につきましては、加入している各医療保険者にご確認ください。
  申請する際には、介護保険の「自己負担額証明書」が必要となり、この証明書は高齢福祉課で交付します。
  ただし、宇都宮市国民健康保険または栃木県後期高齢者医療制度の加入者が申請する場合には、介護保険の「自己負担額証明書」の手続きは不要になります。
  （注意）医療保険者とは、国民健康保険、後期高齢者医療制度、その他の医療保険です。
• 対象となる介護保険の自己負担額
  サービス利用により支払った一部負担額（食費、居住費（滞在費）などの実費負担額、高額介護（予防）サービス費相当額を除く。）

（注意）介護保険の「自己負担額証明書交付申請」の手続きを行う場合は、次のものを持参してください。
　　高額介護合算療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書
　　申請者の印かん
　　介護保険被保険者証
　　振込口座のわかるもの